Consejos para pacientes prostatectomizados:
Frecuencia miccional según el nivel de incontinencia
- Orinar cada tres horas si las pérdidas de orina son leves.
- Orinar cada hora si las pérdidas de orina son severas.
Contracciones pélvicas
Realiza contracciones muy suaves y lentas para aprender a sentir el músculo.
El suelo pélvico es pequeño, como un dedo meñique. Se busca activación y control en vez de fuerza.
Evitar esperar sentado en el inodoro
Esta postura genera una tensión innecesaria en el suelo pélvico, aumentando la contracción vesical y generando mayor deseo de orinar e incontinencia.
Barrido uretral al finalizar
Realiza un “barrido uretral” presionando desde el ano hacia los testículos para ayudar a eliminar restos de orina en la uretra.
No empujar para vaciar la vejiga
Forzar la micción solo lesiona más el suelo pélvico y no evita las pérdidas.
Trabajo de fuerza y control respiratorio
Cada vez que hagas un esfuerzo, no retengas el aire. Exhala por la boca para proteger el suelo pélvico.
Ejercicio de tracción peneana
Para mantener la flexibilidad de los tejidos del pene y suelo pélvico, realiza una tracción del pene hacia fuera tres veces al día durante menos de un minuto.
Toser y estornudar de forma segura
Cuando estornudes o tosas:
- Coloca las puntas de los pies hacia afuera.
- Gira la cabeza hacia un lado sin girar el tronco.
Todo esto reduce la presión sobre el suelo pélvico.
Evita el estreñimiento
El esfuerzo defecatorio aumenta la incontinencia.
Toma alimentos ricos en fibra y evita productos astringentes, como el arroz, el té, el limón o el chocolate.
La hidratación es fundamental
La falta de hidratación produce una mayor incontinencia por debilidad muscular.
Se recomienda agua de mineralización media o débil.
Evitar alcohol, café y té
Estos son irritantes vesicales que favorecen las pérdidas de orina por urgencia.
Orinar sentado
- Mayor relajación del suelo pélvico.
- Menor presión intraabdominal.
- Menor riesgo de retención urinaria.
- Mejor higiene y control.
Guía de ejercicios para suelo pélvico:
Activación abdominal
A) Mejora la respuesta del suelo pélvico, activando suavemente el abdomen metiendo la barriga por debajo del ombligo.
Cuanto más tiempo mejor. 2 veces al día.
Figura1. Imagen editada por IA (Gemini). Ejercicio de activación abdominal.
B) Empuja superficies con el talón de la mano contrayendo la barriga por debajo del ombligo.
10 segundos, 2 veces al día.
Figura2. Imagen editada por IA (Gemini). Ejercicio de empuje de superficies con el talón de la mano.
Activación del glúteo
Realiza las sentadillas levantando ambos pulgares de los pies para así activar la musculatura glútea y no solo los cuádriceps.
Realiza 10 sentadillas, 2 veces al día.
Figura3. Imagen editada por IA (Gemini). Ejercicio de sentadilla con los pulgares de los dedos de los pies levantados.
Activación del suelo pélvico
Tira del pene sin soltarlo y realiza ejercicio de contracción en base peneana “como si quisieras enterrarlo”.
Realiza 2 contracciones. Descansa 5 segundos.
Realiza un total de 10 repeticiones, 2 veces al día.
Figura4. Ejercicio de tracción peneana.
En colaboración con:
Página web Pontón Fisioterapia
