{"id":101,"date":"2025-02-17T06:30:52","date_gmt":"2025-02-17T06:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/francaramesurologo.com\/?p=101"},"modified":"2025-05-02T20:13:40","modified_gmt":"2025-05-02T20:13:40","slug":"anticoncepcion-quirurgica-masculina-o-vasectomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/anticoncepcion-quirurgica-masculina-o-vasectomia\/","title":{"rendered":"Anticoncepci\u00f3n quir\u00fargica masculina o vasectom\u00eda"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-medium-font-size wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-4eb43aa9038fb26d1e81fea22b309dd7\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 es la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vasectom\u00eda es la forma de anticoncepci\u00f3n masculina permanente m\u00e1s efectiva, y tambi\u00e9n es la m\u00e1s extendida y disponible a nivel mundial.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-55d1dfdd4cff2e06b1c1167c74b20f0f\" style=\"color:#d68033\"><em><em>\u00bfC\u00f3mo de efectiva es la vasectom\u00eda?<\/em><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> La vasectom\u00eda tiene una efectividad de un 98% en diferentes estudios<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-7935b92f322466f452d6b1eb7b363c30\" style=\"color:#d68033\"><em><em><em>\u00bfC\u00f3mo se recomienda la vasectom\u00eda por diferentes sociedades?<\/em><\/em><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> La Asociaci\u00f3n Americana de Urolog\u00eda (AUA) recomienda que se realice la vasectom\u00eda con m\u00e1s frecuencia de la que actualmente se realiza dado que se trata de un procedimiento por lo general seguro y muy efectivo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-91024c932efbc1d438353df28b252cd6\" style=\"color:#d68033\"><em><em><em>\u00bfEn qu\u00e9 consiste la vasectom\u00eda?<\/em><\/em><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> En la oclusi\u00f3n o interrupci\u00f3n de los dos conductos deferentes<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"850\" height=\"801\" src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Procedimiento-Vasectomia.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-123\" style=\"width:543px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Procedimiento-Vasectomia.jpg 850w, https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Procedimiento-Vasectomia-480x452.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 850px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-b9ccca9f0d4c37805705dbaa58969fb0 wp-block-paragraph\"><strong>Figura 2. Freepik. Procedimiento de secci\u00f3n de deferentes en vasectom\u00eda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-060dda58b4e718f2073b5b2dbd287af4\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 son los conductos deferentes?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Son las estructuras tubulares que suponen las v\u00edas de comunicaci\u00f3n desde el test\u00edculo y el epid\u00eddimo hasta la pr\u00f3stata.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-1af19bb0a54d8215aebdd54180234a7a\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 circula por los conductos deferentes?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los espermatozoides que son c\u00e9lulas sexuales o gametos masculinos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-ff1171efd3de89e2c1a97006513019f9\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 anestesia se usa en la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En general, usa anestesia local, aunque tambi\u00e9n se puede realizar el procedimiento con otras t\u00e9cnicas anest\u00e9sicas, como la sedaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-6d615c9583132a8a8efca9382bf7ca46\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs necesario el ingreso en hospital?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No. De hecho la mayor parte de los procedimientos se desarrollan en r\u00e9gimen de cirug\u00eda menor ambulatoria, es decir, tras el procedimiento el paciente vuelve a su casa.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-2a92ca0ba3817d7103385532047b7a7e\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs necesario llevar acompa\u00f1ante?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No es imprescindible. Pero s\u00ed recomendable. Ya que se pueden producir complicaciones como mareos, s\u00edncopes o alguna otra complicaci\u00f3n de la cirug\u00eda que pueda requerir asistencia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si se realiza sedaci\u00f3n o se introducen f\u00e1rmacos anest\u00e9sicos, sedantes o miorrelajantes, s\u00ed es necesario el acompa\u00f1amiento, sobre todo, para la conducci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-d93352919bfb00acfbaf8072f33d0977\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 t\u00e9cnicas existen?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>1.La vasectom\u00eda convencional o con bistur\u00ed:<\/strong> consiste en 2 incisiones separadas con bistur\u00ed y es la forma m\u00e1s com\u00fan de vasectom\u00eda. Se separa el conducto deferente del resto de elementos del cord\u00f3n esperm\u00e1tico, se secciona y se liga.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>2.La vasectom\u00eda sin bistur\u00ed:<\/strong> se realiza una punci\u00f3n con la tijera y disecci\u00f3n de la piel escrotal sobre el te\u00f3rico conducto deferente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Desarrollada originalmente en China en 1974, es un abordaje innovador de exponer el conducto deferente usando dos instrumentos quir\u00fargicos especializados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El resto de la t\u00e9cnica es igual, realiz\u00e1ndose dos punciones en vez de dos incisiones.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color wp-elements-a44d7663c422e9779023d81b5c898913\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs m\u00e1s efectiva la t\u00e9cnica de vasectom\u00eda sin bistur\u00ed que la tradicional con bistur\u00ed?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No, ambas son igual de efectivas. Existe una revisi\u00f3n de la Cochrane que concluy\u00f3 que la vasectom\u00eda sin bistur\u00ed resultaba en menos riesgo de sangrado, hematoma, infecci\u00f3n o dolor postoperatorio, adem\u00e1s que menos tiempo quir\u00fargico, aunque esto es debatible<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfSe suele mandar muestra a biopsiar?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es opcional. Se puede enviar para asegurarnos de que lo que se ha cortado y ligado son los deferentes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 complicaciones puede tener la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La m\u00e1s frecuente es el sangrado con la aparici\u00f3n de un peque\u00f1o hematoma.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otras menos frecuentes son la infecci\u00f3n o la formaci\u00f3n de abscesos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es extremadamente raro el dolor testicular cr\u00f3nico por inflamaci\u00f3n o da\u00f1o en nervios del conducto esperm\u00e1tico. Se denomina s\u00edndrome de dolor post-vasectom\u00eda, que se trata de una epididimitis cr\u00f3nica congestiva. Se produce por ac\u00famulo de fluido testicular y espermatozoides que se acumulan en el epid\u00eddimo y producen una inflamaci\u00f3n dolorosa, asociada a la aparici\u00f3n de un bulto o granuloma esperm\u00e1tico o un atrapamiento nervioso en el lugar de la vasectom\u00eda. Suele ser necesario un abordaje multidisciplinar con infiltraciones o incluso cirug\u00eda para extraer el granuloma o epid\u00eddimo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es t\u00edpico la aparici\u00f3n de quistes o granulomas esperm\u00e1ticos a nivel del polo superior de la cola del epid\u00eddimo, que son benignos y se producen por el ac\u00famulo de l\u00edquido y espermatozoides que forman una cavidad, tambi\u00e9n llamada espermatocele.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfCu\u00e1nto tiempo he de esperar para tener relaciones sin protecci\u00f3n tras la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se necesita un n\u00famero de eyaculaciones para \u201cdepurar\u201d el semen de espermatozoides. Sin embargo, lo habitual son entre 3 y 6 meses. Existen estudios que indican que con unas 20 es un n\u00famero apropiado.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"556\" height=\"470\" src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Espermatozoides-Vasectomia-Fran-Carames.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-231\" style=\"width:454px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Espermatozoides-Vasectomia-Fran-Carames.png 556w, https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Espermatozoides-Vasectomia-Fran-Carames-480x406.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 556px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><strong>Figura 3. Freepik. Examen de espermatozoides.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfC\u00f3mo me puedo asegurar de que la vasectom\u00eda es efectiva?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por lo general, se realizan uno o dos espermiogramas de control. Lo que se observa es que ya no hay espermatozoides, lo cual se denomina azoospermia. Otra opci\u00f3n es que haya &lt; 100.000 espermatozoides \/ ml, e inm\u00f3viles.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfPuede fallar la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, pueden ligarse accidentalmente las venas esperm\u00e1ticas ya que la vasectom\u00eda se realiza por tacto y visi\u00f3n, y a veces son muy similares a los conductos deferentes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otras veces pueden recanalizarse y con el tiempo el semen vuelve a estar compuesto por espermatozoides, lo cual es extremadamente raro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existen estudios donde el riesgo de embarazo despu\u00e9s de una vasectom\u00eda se da en 1 de cada 2000 parejas heterosexuales donde el hombre se ha sometido a dicho procedimiento.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfA qu\u00e9 edades es m\u00e1s frecuente realizar vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre 35 y 44 a\u00f1os, aunque no existe una edad ideal para hacerla. S\u00ed se recomienda esperar en menores de 30 a\u00f1os y, sobre todo, si a\u00fan no han tenido descendencia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfProtege la vasectom\u00eda de las Enfermedades de Transmisi\u00f3n Sexual o ETS?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No, ya que estas se producen por contacto genital o por fluido seminal, y ambos no se ven alterados tras el procedimiento. Por lo tanto, se recomienda extremar las precauciones y usar preservativo si las relaciones sexuales son con varias parejas sexuales o de riesgo.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"806\" height=\"390\" src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Condones-Vasectomia-ok-Fran-Carames.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-235\" style=\"width:688px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Condones-Vasectomia-ok-Fran-Carames.png 806w, https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Condones-Vasectomia-ok-Fran-Carames-480x232.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 806px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><strong>Figura 4. Freepik. Uso de preservativos para las relaciones sexuales de riesgo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfPuede revertirse la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed. Sin embargo, es muy importante que el paciente tenga claro que no quiere tener nuevos descendientes antes de realizar la vasectom\u00eda, ya que adem\u00e1s, se va a someter a un procedimiento quir\u00fargico, con los riesgos que este pueda conllevar.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"682\" src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Vasectomia-Resersible-Fran-Carames-1024x682.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-239\" style=\"width:535px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Vasectomia-Resersible-Fran-Carames-980x653.jpg 980w, https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Vasectomia-Resersible-Fran-Carames-480x320.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><strong>Figura 5. Freepik. Vasectom\u00eda y posible reversi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfC\u00f3mo se realiza la reversi\u00f3n de la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La vaso-vasostom\u00eda es un procedimiento de recanalizaci\u00f3n de los deferentes, no siempre efectivo, que se realiza con material microquir\u00fargico.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfEs efectiva la vaso-vasostom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No siempre lo es, de ah\u00ed que haya que plantearse el paso previo de vasectom\u00eda seriamente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 otras t\u00e9cnicas existen despu\u00e9s de realizarse la vasectom\u00eda para la reproducci\u00f3n?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se trata de t\u00e9cnicas de recuperaci\u00f3n o extracci\u00f3n esperm\u00e1tica, ya sea del test\u00edculo, del epid\u00eddimo o del conducto deferente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existen diversas opciones, todas referenciadas con acr\u00f3nimos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>MESA <em>(MicroEpidydimal Sperm Aspiration).<\/em>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspiraci\u00f3n de espermatozoides por microcirug\u00eda del epid\u00eddimo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>PESA <em>(Percutaneous Epidydimal Sperm Aspiration).<\/em>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aspiraci\u00f3n percut\u00e1nea de espermatozoides del epid\u00eddimo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>MicroTESE <em>(MicroTesticular Sperm Extraction).<\/em>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Extracci\u00f3n de espermatozoides por microcirug\u00eda del test\u00edculo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><em>TESE (Testicular Sperm Extraction)<\/em>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Extracci\u00f3n de espermatozoides del test\u00edculo por biopsia abierta.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 recomendaciones se realizan en el postoperatorio de vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Cura de la herida durante las primeras 48 horas.<\/li>\n\n\n\n<li>Fr\u00edo local seco con aplicaciones intermitentes de 5 minutos si precisa para mejorar el disconfort.<\/li>\n\n\n\n<li>Antiinflamatorios no esteroideos u otros analg\u00e9sicos.<\/li>\n\n\n\n<li>Reposo de 24 horas.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Evitar actividad sexual o ejercicio f\u00edsico intenso durante 1 semana<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la vasectom\u00eda? La vasectom\u00eda es la forma de anticoncepci\u00f3n masculina permanente m\u00e1s efectiva, y tambi\u00e9n es la m\u00e1s extendida y disponible a nivel mundial. \u00bfC\u00f3mo de efectiva es la vasectom\u00eda? La vasectom\u00eda tiene una efectividad de un 98% en diferentes estudios \u00bfC\u00f3mo se recomienda la vasectom\u00eda por diferentes sociedades? 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Freepik: procedimiento de secci\u00f3n de deferentes en vasectom\u00eda.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}},\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 son los conductos deferentes?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Son las estructuras tubulares que suponen las v\u00edas de comunicaci\u00f3n desde el test\u00edculo y el epid\u00eddimo hasta la pr\u00f3stata.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"},\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 circula por los conductos deferentes?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Los espermatozoides que son c\u00e9lulas sexuales o gametos masculinos.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"},\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 anestesia se usa en la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>En general, usa anestesia local, aunque tambi\u00e9n se puede realizar el procedimiento con otras t\u00e9cnicas anest\u00e9sicas, como la sedaci\u00f3n.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"},\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs necesario el ingreso en hospital?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>No. De hecho la mayor parte de los procedimientos se desarrollan en r\u00e9gimen de cirug\u00eda menor ambulatoria, es decir, tras el procedimiento el paciente vuelve a su casa.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}},\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs necesario llevar acompa\u00f1ante?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>No es imprescindible. Pero s\u00ed recomendable. Ya que se pueden producir complicaciones como mareos, s\u00edncopes o alguna otra complicaci\u00f3n de la cirug\u00eda que pueda requerir asistencia.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Si se realiza sedaci\u00f3n o se introducen f\u00e1rmacos anest\u00e9sicos, sedantes o miorrelajantes, s\u00ed es necesario el acompa\u00f1amiento, sobre todo, para la conducci\u00f3n.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"},\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfQu\u00e9 t\u00e9cnicas existen?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p><strong>1.La vasectom\u00eda convencional o con bistur\u00ed:<\/strong> consiste en 2 incisiones separadas con bistur\u00ed y es la forma m\u00e1s com\u00fan de vasectom\u00eda. Se separa el conducto deferente del resto de elementos del cord\u00f3n esperm\u00e1tico, se secciona y se liga.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p><strong>2.La vasectom\u00eda sin bistur\u00ed:<\/strong> se realiza una punci\u00f3n con la tijera y disecci\u00f3n de la piel escrotal sobre el te\u00f3rico conducto deferente.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Desarrollada originalmente en China en 1974, es un abordaje innovador de exponer el conducto deferente usando dos instrumentos quir\u00fargicos especializados.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>El resto de la t\u00e9cnica es igual, realiz\u00e1ndose dos punciones en vez de dos incisiones.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3,\"style\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"},\"elements\":{\"link\":{\"color\":{\"text\":\"#d68033\"}}}}} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color has-link-color\" style=\"color:#d68033\"><em>\u00bfEs m\u00e1s efectiva la t\u00e9cnica de vasectom\u00eda sin bistur\u00ed que la tradicional con bistur\u00ed?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>No, ambas son igual de efectivas. Existe una revisi\u00f3n de la Cochrane que concluy\u00f3 que la vasectom\u00eda sin bistur\u00ed resultaba en menos riesgo de sangrado, hematoma, infecci\u00f3n o dolor postoperatorio, adem\u00e1s que menos tiempo quir\u00fargico, aunque esto es debatible<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfSe suele mandar muestra a biopsiar?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Es opcional. Se puede enviar para asegurarnos de que lo que se ha cortado y ligado son los deferentes.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 complicaciones puede tener la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La m\u00e1s frecuente es el sangrado con la aparici\u00f3n de un peque\u00f1o hematoma.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Otras menos frecuentes son la infecci\u00f3n o la formaci\u00f3n de abscesos.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Es extremadamente raro el dolor testicular cr\u00f3nico por inflamaci\u00f3n o da\u00f1o en nervios del conducto esperm\u00e1tico. Se denomina s\u00edndrome de dolor post-vasectom\u00eda, que se trata de una epididimitis cr\u00f3nica congestiva. Se produce por ac\u00famulo de fluido testicular y espermatozoides que se acumulan en el epid\u00eddimo y producen una inflamaci\u00f3n dolorosa, asociada a la aparici\u00f3n de un bulto o granuloma esperm\u00e1tico o un atrapamiento nervioso en el lugar de la vasectom\u00eda. Suele ser necesario un abordaje multidisciplinar con infiltraciones o incluso cirug\u00eda para extraer el granuloma o epid\u00eddimo.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Es t\u00edpico la aparici\u00f3n de quistes o granulomas esperm\u00e1ticos a nivel del polo superior de la cola del epid\u00eddimo, que son benignos y se producen por el ac\u00famulo de l\u00edquido y espermatozoides que forman una cavidad, tambi\u00e9n llamada espermatocele.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfCu\u00e1nto tiempo he de esperar para tener relaciones sin protecci\u00f3n tras la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Se necesita un n\u00famero de eyaculaciones para \u201cdepurar\u201d el semen de espermatozoides. Sin embargo, lo habitual son entre 3 y 6 meses. Existen estudios que indican que con unas 20 es un n\u00famero apropiado.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:image {\"id\":231,\"width\":\"720px\",\"height\":\"auto\",\"sizeSlug\":\"full\",\"linkDestination\":\"none\"} -->\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Espermatozoides-Vasectomia-Fran-Carames.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-231\" style=\"width:720px;height:auto\"\/><\/figure>\n<!-- \/wp:image -->\n\n<!-- wp:paragraph {\"align\":\"left\"} -->\n<p class=\"has-text-align-left\"><strong>Figura 3. Freepik: Examen de espermatozoides.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfC\u00f3mo me puedo asegurar de que la vasectom\u00eda es efectiva?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Por lo general, se realizan uno o dos espermiogramas de control. Lo que se observa es que ya no hay espermatozoides, lo cual se denomina azoospermia. Otra opci\u00f3n es que haya &lt; 100.000 espermatozoides \/ ml, e inm\u00f3viles.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfPuede fallar la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>S\u00ed, pueden ligarse accidentalmente las venas esperm\u00e1ticas ya que la vasectom\u00eda se realiza por tacto y visi\u00f3n, y a veces son muy similares a los conductos deferentes.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Otras veces pueden recanalizarse y con el tiempo el semen vuelve a estar compuesto por espermatozoides, lo cual es extremadamente raro.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Existen estudios donde el riesgo de embarazo despu\u00e9s de una vasectom\u00eda se da en 1 de cada 2000 parejas heterosexuales donde el hombre se ha sometido a dicho procedimiento.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfA qu\u00e9 edades es m\u00e1s frecuente realizar vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Entre 35 y 44 a\u00f1os, aunque no existe una edad ideal para hacerla. S\u00ed se recomienda esperar en menores de 30 a\u00f1os y, sobre todo, si a\u00fan no han tenido descendencia.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfProtege la vasectom\u00eda de las Enfermedades de Transmisi\u00f3n Sexual o ETS?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>No, ya que estas se producen por contacto genital o por fluido seminal, y ambos no se ven alterados tras el procedimiento. Por lo tanto, se recomienda extremar las precauciones y usar preservativo si las relaciones sexuales son con varias parejas sexuales o de riesgo.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:image {\"id\":235,\"width\":\"688px\",\"height\":\"auto\",\"sizeSlug\":\"full\",\"linkDestination\":\"none\"} -->\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Condones-Vasectomia-ok-Fran-Carames.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-235\" style=\"width:688px;height:auto\"\/><\/figure>\n<!-- \/wp:image -->\n\n<!-- wp:paragraph {\"align\":\"left\"} -->\n<p class=\"has-text-align-left\"><strong>Figura 4. Freepik. Uso de preservativos para las relaciones sexuales de riesgo.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfPuede revertirse la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>S\u00ed. Sin embargo, es muy importante que el paciente tenga claro que no quiere tener nuevos descendientes antes de realizar la vasectom\u00eda, ya que adem\u00e1s, se va a someter a un procedimiento quir\u00fargico, con los riesgos que este pueda conllevar.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:image {\"id\":239,\"width\":\"681px\",\"height\":\"auto\",\"sizeSlug\":\"large\",\"linkDestination\":\"none\"} -->\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img src=\"https:\/\/francaramesurologo.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Vasectomia-Resersible-Fran-Carames-1024x682.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-239\" style=\"width:681px;height:auto\"\/><\/figure>\n<!-- \/wp:image -->\n\n<!-- wp:paragraph {\"align\":\"left\"} -->\n<p class=\"has-text-align-left\"><strong>Figura 5. Freepik Vasectom\u00eda y posible reversi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfC\u00f3mo se realiza la reversi\u00f3n de la vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>La vaso-vasostom\u00eda es un procedimiento de recanalizaci\u00f3n de los deferentes, no siempre efectivo, que se realiza con material microquir\u00fargico.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfEs efectiva la vaso-vasostom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>No siempre lo es, de ah\u00ed que haya que plantearse el paso previo de vasectom\u00eda seriamente.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 otras t\u00e9cnicas existen despu\u00e9s de realizarse la vasectom\u00eda para la reproducci\u00f3n?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Se trata de t\u00e9cnicas de recuperaci\u00f3n o extracci\u00f3n esperm\u00e1tica, ya sea del test\u00edculo, del epid\u00eddimo o del conducto deferente.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Existen diversas opciones, todas referenciadas con acr\u00f3nimos:<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>MESA <em>(MicroEpidydimal Sperm Aspiration).<\/em><!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Aspiraci\u00f3n de espermatozoides por microcirug\u00eda del epid\u00eddimo.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list --><\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>PESA <em>(Percutaneous Epidydimal Sperm Aspiration).<\/em><!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Aspiraci\u00f3n percut\u00e1nea de espermatozoides del epid\u00eddimo.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list --><\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>MicroTESE <em>(MicroTesticular Sperm Extraction).<\/em><!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Extracci\u00f3n de espermatozoides por microcirug\u00eda del test\u00edculo.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list --><\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li><em>TESE (Testicular Sperm Extraction)<\/em><!-- wp:list -->\n<ul class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Extracci\u00f3n de espermatozoides del test\u00edculo por biopsia abierta.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list --><\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ul>\n<!-- \/wp:list -->\n\n<!-- wp:heading {\"level\":3} -->\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><em>\u00bfQu\u00e9 recomendaciones se realizan en el postoperatorio de vasectom\u00eda?<\/em><\/h3>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:list {\"ordered\":true,\"start\":1} -->\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\"><!-- wp:list-item -->\n<li>Cura de la herida durante las primeras 48 horas.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Fr\u00edo local seco con aplicaciones intermitentes de 5 minutos si precisa para mejorar el disconfort.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Antiinflamatorios no esteroideos u otros analg\u00e9sicos.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item -->\n\n<!-- wp:list-item -->\n<li>Reposo de 24 horas.<\/li>\n<!-- \/wp:list-item --><\/ol>\n<!-- \/wp:list -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Evitar actividad sexual o ejercicio f\u00edsico intenso durante 1 semana<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"dipi_cpt_category":[],"class_list":["post-101","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-urogenital"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/101","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=101"}],"version-history":[{"count":36,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/101\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25974670,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/101\/revisions\/25974670"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/129"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=101"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=101"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=101"},{"taxonomy":"dipi_cpt_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/francaramesurologo.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/dipi_cpt_category?post=101"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}